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专家总结

1.弓部分支的重建已引起了临床的普遍关注，目前，主动脉弓上分支全腔内重建有定制型开窗支架、分支型支架、平行支架、原位开窗等技术。

2.定制型开窗支架和分支支架作为常规型支架，在未来可能有更大的发展空间，不过要克服定制周期长、个体化解剖差异等。

3.平行支架和原位开窗作为技术创新，一定时期内在临床上也到了有效地运用，不过由于“Gutter”内漏、 “off-lable”应用和对支架结构的破环等，作为替代性技术推荐，建议作为紧急补救型措施或在临床试验研究中使用。

4.Castor分支型支架是全球首款主动脉分支型支架，上市后短期数据良好，是重建左锁骨下动脉的最佳选择，也可在其基础上联用其它技术，重建弓上双分支或三分支。

专家介绍

常光其，男，现任中山大学附属第一医院血管外科（国家重点临床专科）主任，中山大学血管外科研究中心主任，教授，主任医师，博士研究生导师。

社会任职：中国医师协会血管外科医师分会副会长，海峡两岸医药卫生交流协会血管外科分会副会长，中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会副主任委员，中国研究型医院协会血管病学分会副主任委员，中国医疗器械行业协会血管器械分会副主任委员，中国医师协会腔内血管学分会常委兼主动脉夹层专委会副主任委员，中国医师协会介入医师分会常委兼外周血管专委会副主任委员，中国医师协会整合医师分会血管整合医师委员会副主任委员，中华医学会组织修复与再生分会委员，国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会常委，广东省临床医学学会副会长，广东省医学会血管外科学分会主任委员，粤港澳大湾区血管外科联盟主席，广东省健康管理学会常务理事兼血管病学专委会主任委员，广东省医师协会大血管疾病医师分会副主任委员，香港医学科学院资深院士，国际血管外科学会（ISVS）委员，美国血管外科学会（SVS）国际委员，国际静脉联盟中国静脉学会常委，国际血管联盟中国分部常委，《中国血管外科杂志》（电子版）副主编兼编辑部主任，《中华血管外科杂志》编辑部主任，《Annus of vascular surgery》编委，中国南方血管大会（SEC）创始人和执行主席，2018年获选为广东省医学领军人才。

从事血管外科专业25年，在大血管外科及外周血管外科治疗方面积累了丰富的经验，到目前为止已为数千例大血管和外周血管疾病患者施行了手术治疗。2008年在国内首次提出主动脉夹层一个新的分期方法，首次引入“亚急性期”的概念，并提出非复杂型主动脉夹层在亚急性期型接受腔内修复术的理论。2001年使用覆膜支架植入升主动脉治疗1例DeBakey Ⅰ型主动脉夹层获得成功，2002年联合开胸手术和血管腔内修复术治疗1例裂口位于主动脉弓的主动脉夹层获得成功，2005年应用覆膜支架联合解剖外血管旁路治疗2例DeBakey Ⅰ型主动脉夹层取得成功，2008年通过全主动脉血管腔内成形术成功治疗1例慢性Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者，2009年在国际上首次运用封堵器治疗1例Stanford B型主动脉夹层获得成功，2011在国际上首次应用封堵器结合烟囱技术治疗1例主动脉弓部假性动脉瘤取得成功，2012年通过覆膜支架联合烟囱技术的方法治疗1例升主动脉吻合口瘘获得成功，2016年在国际上首次利用八爪鱼技术治疗1例破裂休克的胸腹主动脉瘤获得成功。经常参加国内和省内各种血管疑难病症的会诊或手术，医疗技术水平得到国内和省内血管外科同行的认可。

发表论文100多篇，其中SCI论文30多篇（IF5.0以上6篇），获得国家自然科学基金2项及多项省部级基金。2009年论文“Hybrid surgery for aortic arch pathologies: 8-year experience at a single center”荣获国际血管外科学会（ISVS）授予一等奖。作为主要完成人之一的临床研究课题“主动脉夹层及主动脉瘤的发病及治疗学研究”荣获2014年华夏医学科技奖一等奖及2014年广东省科技进步奖一等奖。主编了"十二五"国家重点出版图书之一《外周动脉疾病的介入治疗》，参与国家"十二五”规划教材《血管淋巴管外科学》及《汪忠镐血管外科学》、《血管外科学》、《周围血管介入治疗学》、《血管外科手术图谱》等多本专著的编写和翻译工作。

2017年被家庭医生在线评为“羊城好医生”，2018年被胡润研究院和平安好医生评为首届“中国好医生”。

主动脉弓部分支重建技术最新进展